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Juan Carlos GilIgnacio CrespoFrancis VillatoroHéctor SocasLuisa AchaerandioGastón Giribetpotenciales visuales evocados nervio ópticoelectrodes cráneo registro potenciales visualesactividad corteza visual estímulo luminosovía visual paciente achaerandioestímulo visual evocado implantaciónrehabilitación parcial vía visualLuisa AchaerandioGastónIgnacioplaca de Petri
Electrodes cráneo registro potenciales visuales
Con
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Luisa Achaerandio explica cómo se evalúa si una persona está viendo algo después de retirar un implante visual, comparando el método con uno utilizado por Gastón y añadiendo la posibilidad de registrar potenciales visuales evocados.
…no? ¿Cómo estoy sabiendo que esta persona está viendo, no? Después de quitarle el implante, porque eso también se dice y se reporta. Pues resulta que nosotros, y esto también va por Gastón, nosotros aparte de hablar con la persona y hacerle pruebas, digamos. pues que haga lo mismo que nosotros, que levante los brazos y esa persona levanta los brazos, pues nosotros también podemos ponerle unos electrodos a nivel del cráneo y registrar una cosa que se llama potenciales visuales evocados, ¿vale? Se hace para el oído, se hace para el nervio auditivo y también se hace para el nervio óptico. Entonces, gracias a que podemos registrar estos potenciales visuales evocados, registramos esas señales eléctricas que nos están diciendo que hay actividad en la corteza visual tras un estímulo luminoso sin ningún tipo de duda. No es algo que nos diga el paciente, simplemente que tengamos que confiar en él. Entonces, en este paciente estaban prácticamente ausentes antes de la intervención cualquier tipo de estímulo visual; no alcanzaba, digamos, no teníamos ese potencial visual evocado, pero tras la implantación y la estimulación repetida es como si hubiéramos hecho una rehabilitación parcial de esa vía y comenzaron a reaparecer. Increíble, a mí me gusta decir que simplemente por darle un toque. De reflexión que este tipo de artículos dice: vale, oye, pero es que tengo que implantar un trocito de metal en el cerebro. Esto es una operación, una intervención bastante invasiva, ¿no? Es una craneotomía, ¿vale? Con lo cual, pues también hay que pensar que…
Significado #1 · Palabras #1
Luisa Achaerandio explica el concepto de microestimulación intracortical, descrito en un artículo científico reciente, y su relación con la corteza visual primaria V1.
Habla: Luisa AchaerandioPalabras #4microestimulación intracortical corteza visualmatriz de microelectrodos en micrasignacio recuerda occipital v1fosfenos destellos luminosos pacientes…llegar, esa transmisión. Entonces en esos casos se considera que la pérdida visual es permanente; es lo que se consideraba y lo que pone en juego este artículo porque el tejido nervioso central pues ya sabemos que tiene unas limitaciones de regeneración. Por Otro lado tenemos a lo que considera este artículo como microestimulación intracortical. ¿A qué se está refiriendo? Pues consiste en implantar una matriz de microelectrodos, estamos en las micras, por eso lo de microelectrodos, en ese tamaño, de longitud, microelectrodos, directamente, precisamente lo que nos recordaba Ignacio antes, en la corteza visual primaria V1, en el occipital, directamente. Cada electrodo puede activar grupos pequeños de neuronas, como disparos; hay una diferencia de potencial, de manera precisa, y cuando se estimulan esas regiones, el paciente, lo que nos reporta o lo que reporta el paciente son destellos luminosos, que también se conocen como fosfenos, por si acaso a alguien le ha pasado. Tú a veces puedes tener, a mí me pasa; hoy va el día de confesiones, a mí me pasa. Yo a veces veo como unos flashes, pero muchas veces lo relaciono a que tengo como mucho tiempo delante de la pantalla y hay como una hiperestimulación que como que me devuelve,…
Luisa Achaerandio explica la estrategia utilizada en artículos científicos sobre prótesis visuales, enfocándose en el uso de electrodos para combinar fosfenos y crear imágenes.
Habla: Luisa AchaerandioSignificado #15 · Palabras #2electrodos combinan fosfenos prótesis visualesartículo luisa achaerandio prótesis visualesentrenar cerebro patrones prótesis…los fosfenos en este contexto de microestimulación intracortical surgen cuando se aplica esa corriente eléctrica a través de ese microelectrodo en la corteza visual. Esto genera el punto de destello y puede describirse eso como el punto brillante y demás. Entonces, para prótesis visuales la estrategia consiste, es decir, la idea de este artículo primaria es que yo iba a utilizar este electrodo para combinar múltiples fosfenos y crearte una imagen Como un patrón, o decirte algo con ese patrón y entrenar a tu cerebro para decir, estás viendo lo que sea, ¿vale? Eso es por ahí por donde iban los tiros. Luego, algo que también nos dice el artículo, porque tú dices, vale, pero yo, ¿cómo sé, no? ¿Cómo estoy sabiendo que esta persona está viendo, no? Después de quitarle el implante, porque eso también se dice y se…
Luisa Achaerandio explica cómo se evalúa si una persona está viendo algo después de retirar un implante visual, comparando el método con uno utilizado por Gastón y añadiendo la posibilidad de registrar potenciales visuales evocados.
Habla: Luisa AchaerandioSignificado #1 · Palabras #1potenciales visuales evocados nervio ópticoelectrodes cráneo registro potenciales visualesactividad corteza visual estímulo luminosovía visual paciente achaerandioestímulo visual evocado implantaciónrehabilitación parcial vía visual…no? ¿Cómo estoy sabiendo que esta persona está viendo, no? Después de quitarle el implante, porque eso también se dice y se reporta. Pues resulta que nosotros, y esto también va por Gastón, nosotros aparte de hablar con la persona y hacerle pruebas, digamos. pues que haga lo mismo que nosotros, que levante los brazos y esa persona levanta los brazos, pues nosotros también podemos ponerle unos electrodos a nivel del cráneo y registrar una cosa que se llama potenciales visuales evocados, ¿vale? Se hace para el oído, se hace para el nervio auditivo y también se hace para el nervio óptico. Entonces, gracias a que podemos registrar estos potenciales visuales evocados, registramos esas señales eléctricas que nos están diciendo que hay actividad en la corteza visual tras un estímulo luminoso sin ningún tipo de duda. No es algo que nos diga el paciente, simplemente que tengamos que confiar en él. Entonces, en este paciente estaban prácticamente ausentes antes de la intervención cualquier tipo de estímulo visual; no alcanzaba, digamos, no teníamos ese potencial visual evocado, pero tras la implantación y la estimulación repetida es como si hubiéramos hecho una rehabilitación parcial de esa vía y comenzaron a reaparecer. Increíble, a mí me gusta decir que simplemente por darle un toque. De reflexión que este tipo de artículos dice: vale, oye, pero es que tengo que implantar un trocito de metal en el cerebro. Esto es una operación, una intervención bastante invasiva, ¿no? Es una craneotomía, ¿vale? Con lo cual, pues también hay que pensar que…
Luisa Achaerandio describe un resultado inesperado en un ensayo clínico para una prótesis visual: el paciente comenzó a percibir luz, movimiento y reconocer formas después de varios días de estimulación.
Habla: Luisa AchaerandioSignificado #4prótesis visual y percepción inesperadaensayo clínico seguridad implante luisa achaerandiopaciente detecta movimiento prótesis visual…quirúrgica tiene estos riesgos, una respuesta evidentemente inflamatoria local y una formación de tejido cicatricial que a veces no cicatriza las cosas como nosotros queremos y genera fibrosis y en fin, puede dar más problemas que beneficios, pero lo inesperado ocurre a veces, ¿no? Lo inesperado ocurre. El objetivo del ensayo no era restaurar la visión sino probar la seguridad del implante, ¿vale? Que era seguro, que no iba a provocar rechazo, que íbamos a conseguir ese patrón luminoso pero, sin embargo, después de días, después de varios días de estimulación, el paciente de repente a través de varias pruebas pues percibe la luz, detecta movimiento, reconoce formas. ¿Y cómo sé yo que hace todo esto? Pues es muy chulo, o sea, yo me he bajado una carpetita en zip que aporta el artículo y que te vienen los vídeos de las pruebas que le hacen al paciente, incluso la batería de pruebas y el vídeo, ¿no? Resumiéndote todo este artículo en un vídeo, que eso me…
Luisa Achaerandio explica cómo la estimulación para prótesis visual podría activar circuitos inhibitorios o despertar procesos subyacentes desconocidos, similar a la reorganización funcional que ocurre en el cuerpo y en el cerebro tras una isquemia.
Habla: Luisa AchaerandioSignificado #10 · Palabras #20estimulación prótesis visual circuitos inhibitoriosreorganización funcional cerebro isquemiaplaca petri neuronas enfrentadas…es maravilloso y que de estar totalmente tumbado después de un infarto de NACV, de un accidente cerebrovascular con un mal pronóstico puede llegar a volver a andar, y eso es gracias a la plasticidad cerebral y al entrenamiento. Por supuesto que tú haces. De alguna manera no se estimula con electrodos, pero sí que se estimula con otro tipo de estrategia. Luego puede ser que haya circuitos, a lo mejor inhibitorios, que puedan ser modificados por este estímulo; digamos algo subyacente que no conocemos, que hemos podido despertar con este estímulo, que se haya producido una reorganización funcional. Eso ocurre mucho a nivel del cuerpo, ocurre a nivel nervioso, a nivel vascular. Cuando hay una isquemia es maravilloso ver cómo se abre el árbol para que siga la sangre su camino; pues en el cerebro también puede haber esa reorganización y a lo mejor recordamos a veces en esa placa de Petri que pones a dos neuronas, una enfrente de otra. Y siempre como intentan tocarse, es como si tuvieran eso programado de querer formar unas nuevas conexiones. Ese es maravilloso, a mí me parece poético. Total, que como reflexión final, desde mi punto de vista, este trabajo introduce una pregunta bastante…